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L'objet: Registres médicaments - Améliorations

De: Francois Van Lerberghe (fvanlerberghe@freegates.be)

Le: Mardi 12 septembre 2000

J'avais écrit : > > Pour résumer > ************ > Voici les problèmes qui me semblent importants à résoudre : > > 1/ Contrôle de son propre client dans la guidance > 2/ Les associations-collaborations > 3/ Déconditonnements > 4/ Registre inutile > 5/ Multiples écritures de la même donnée > 6/ Registre papier > 7/ Rémunération - Temps Il est clair que beaucoup d'améliorations sont possibles. Dans un PREMIER TEMPS et sur un plan général, compte tenu des conditions actuelles (imposition du registre papier, faible informatisation des VT et faible infrastructure bureautique rurale), voici les améliorations que nous devons, à mon sens, proposer. 1/ Guidance et contrôle * contrôle de l'utilisation du stock : Pas possible par le VT de la ferme car trop grande implication commerciale => VT extérieurs ou autorité supérieure (inspecteurs cfr. contrôle fiscal) * contrôle de l'utilisation appropriée des médic. fournis : (cfr. mail de B. Gauthier) Doit être fait par le VT de guidance. 2/ Associations - collaborations Reconnaissance des associations pour autant que : - entre VT exclusivement. - existence d'un contrat écrit officialisant leur collaboration - chacun des membres de l'association doit avoir signé le contrat de guidance (telles les signatures pour accès à un compte en banque). Dans la pratique quotidienne, la responsabilité VT est propre à celui qui signe le registre, mais la gestion est commune (un seul registre pour l'association). Les associations doivent en effet être reconnue car ce sont elles qui sont le plus à même de remplir ces obligations le plus correctement puisque meilleure organisation/disponibilité qu'un isolé et donc meilleure potentiel d'encadrement de son client. Il est donc capital de ne pas les forcer à faire marche arrière, mais, au contraire les favoriser. Délégation *ponctuelle* possible (l'épouse du VT délivre à la maison ou la femme du culto signe car son mari est au champ), toutjours sous la responsabilité du VT ou culto. 3/ Déconditionnement Dois être permis, pour autant que le médic. déconditionné comporte les mentions d'identification nécessaires : nom, n° de lot, VT, n° registre de fourniture. En effet cela n'entrave en aucune manière la traçabilité ni notre responsabilité et cela contribuera à diminuer le stock de médic. inutiles ou périmés (cfr. pharmacie des culto. fournis par Lampo) et diminuera également l'utilisation irraisonnée ou trop intensive de médicament (cfr. Antibiotiques). 4/ Registre inutile  à supprimer: - Registre de commande à supprimer. Ou alors, il faut m'expliquer à quoi il sert. C'est du travail totalement inutile pour un VT non informatisé. - Registre de sortie à supprimer. N'est utile que pour un VT informatisé et pou faire un contrôle. Sinon, le registre d'administration/fourniture contient toute les données. Donc inutile de faire le travail en double. C'est déjà suffisament contraignant comme ça. N'aggravons pas la situation par du travail inutile. 5/ Multiples écritures de la même donnée et 6/ Registre papier Pour ce qui est du registre d'admin. à commander aux Fédérations, il est nécessaire pour rendre notre tâche de terrain la plus pratique possible que le format soit le plus petit possible, l'idéal étant de permettre de le mettre dans une poche d'un cache-poussière. Il faut que nous puissions nous en servir à la place de notre agenda habituel. 7/ Rémunération Je propose 1000 francs par visite de guidance, payé par l'Etat comme pour les visites porcines. Par ailleurs, personnellement, je me demande si je ne vais pas augmenter le prix de mes visites de 50 francs, à charge du client. Dans un DEUXIEME TEMPS, sur un plan plus pratique, je pense que seule l'informatique peut permettre de transformer cette impressionnante contrainte en véritable outils, utilisable, performant et profitable pour tous. Evidemment, c'est un peu plus conséquent à mettre en oeuvre. Mes idées dans mon prochain courrier. A+ François Van Lerberghe